年輕癌症病人凍卵很重要

中華日報 – 2015年8月29日 下午10:16

　今年七月媒體報導，台北市  1名  35歲的婦女，年初懷第  2胎，詎料，檢查卻發現右側罹患乳癌第  3期，因擔心化療副作用，造成生育能力喪失。幾經考量決定拿掉胎兒，全力抗癌，並在醫師建議下，進行「凍卵」為日後懷孕留下生機。
　當被診斷罹患癌症是一件煎熬痛苦的事，對於年輕病患癌症的治療將嚴重影響其生育功能，生殖醫學發展新的凍卵技術可以幫助很多年輕的患者保存生育力。
　但美國癌症醫學會最新  2015年的研究發現，很多患者往往都不知道可以進行「凍卵」為日後懷孕留下生機。所以在進行癌症治療前應先跟患者溝通討論，對年輕癌症病人生育率的保存應該列於治療重點之一。
　美國癌症醫學會收集全美國  7個癌症登錄資料，從  459個青少年和年輕成人癌症患者的調查顯示，有  70%的受訪者得知癌症治療有可能造成他們不孕。然而男性只有  31%的人選擇冷凍精液保留生育能力，而只有  6.8%的女性進行冷凍卵子。

　年輕男女其生育力原本就比較高，雖然接受癌症治療，只要不侵犯生殖功能器官，未來生育力仍然很有希望。男性射精出來就立刻可以冷凍精液，女性凍卵的過程較複雜，需要注射許多排卵針劑、抽血檢驗荷爾蒙、超音波掃描卵巢濾泡成長。

　 由於癌症治療經常是與時間賽跑，如果為了凍卵過程較長，可能因此延誤治療，因而使婦女凍卵保留生育力的意願降低。因為欲保存生育率的患者不多，所以癌症醫 學會也建議考慮是否由保險給付補助款項，或是調整凍精、凍卵的費用，以增加患者的意願。美國西雅圖兒童醫院醫師指出，應由腫瘤醫師與生殖醫療醫師統合治療 方式，使癌症治療與保存生育力能雙管齊下。
　女性凍卵的應用範疇除了癌症治療前「凍卵」為日後懷孕留下生機；現代女性工作忙碌，常因社會因素延遲結婚、生育。晚婚、晚孕成為常見的社會現象，因此許多生育專家建議女性進行「凍卵」手術，讓生育不再受到年齡限制。

　在國外，知名企業如蘋果與谷歌今年起，皆提供「補助凍卵手術」的福利，讓女性不必再為生育擔心事業停擺。

（作者／台南市許朝欽試管嬰兒生殖醫學中心院長許朝欽博士）

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