不孕症用藥 - 上－張宏吉醫師部落格－宏孕診所 Honji Fertility Center

Clomiphene(CLOMID)快樂妊 C錠

它的結構和雌激素相似,抗雌激素作用的藥物(antiesterogen agent),增加FSH及LH性腺激素從腦下垂體釋放。因而促使卵巢內的多個濾泡成長，幫助卵泡發育成熟。

MC來第2天開始吃,每日一次,每次一粒 50mg/tab,一般服用5天

亦可用於男性oligospermia 25-100mg 口服數月使子宮內膜變薄、胚胎不著床，及子宮頸黏液黏稠度變高、品質變差，使精蟲不易穿過子宮頸進入子宮腔內。

副作用下腹部疼痛之卵巢腫大症狀,頭痛,噁心,嘔吐,食慾不振,熱潮紅,視覺障礙,子宮頸黏液異常,黃體缺陷

Tamoxifen(nolvadex) 諾瓦德士 T錠

Tamoxifen 20mg/tab是廣泛用在乳癌病患身上的一種預防乳癌復發的藥物,是抗雌激素作用,因此也可以用來作為口服排卵藥其作用機轉和clomiphene相似，用藥方式為在每個週期卵泡期早期使用5至7天,使用的劑量是20-40 mg/day。

臨床上觀察到使用Tamoxifen誘導排卵時，雖然刺激出來的成熟卵泡較少，但Tamoxifen在子宮內膜的增生卻有類似estrogen作用,使子宮內膜厚度明顯改善

副作用為熱潮紅,噁心,嘔吐,身體水滯留現象,腸胃不適,陰道出血,血栓,掉髮等

LETROZOLE(Femara) 復乳納 L錠

口服排卵藥 Letrozole 2.5mg/tab,芳香酶抑制劑, 屬於一種降女性荷爾蒙的抗乳癌藥物。

主要作用在阻斷卵巢內男性荷爾蒙轉化為女性賀爾蒙的步驟。降低組織及血液中女性賀爾蒙含量利用反饋作用增加FSH的釋放使卵巢產生更多卵子,另外因為Letrozole對於子宮內膜生長，較不會有抑制作用，也適用於子宮內膜較薄的人為MC來的第2天開始使用每日一粒。

副作用為熱潮紅,關節痛,骨質疏鬆,肌肉痛,體重增加,失眠等

Fostimon喜福多滿

排卵針

係由人類尿液純化取得的純天然、高純度濾泡刺激素 (human FSH, 簡稱 hFSH)。75IU/vial,皮下注射

用於刺激濾泡的生長與成熟和功能化，加強雌激素分泌，促進子宮內膜增生以利胚胎著床。

Gonal-F果納芬

排卵針

為腦下垂體蛋白質荷爾蒙FSH的生物工程製劑(r-hFSH),短效型濾泡刺激素,用於補充或取代自然形成的FSH,作用在刺激卵巢的濾泡,使其長大並滋養濾泡內的卵子細胞,使其成熟,是卵子細胞發育期間最重要的營養素,亦會引發動情激素的分泌及子宮內膜增生

450IU/0.75ml/支,皮下注射,以腹部脂肪較厚區域為佳

Puregon保妊康

排卵針

Follitropin beta 基因重組濾泡刺激激素,r-hFSH,300IU/0.36ml

皮下注射後FSH在12hrs內達到最大濃度,半衰期為40小時,因此FSH在24-48hr保持上升

Elonva伊諾娃

長效排卵針

Corifollitropin alfa, 150mcg/0.5ml ,長效型濾泡刺激激素,皮下注射

可提供較長時間且足夠的FSH血中濃度來刺激濾泡生長。臨床使用上，施打1劑Elonva 後可維持7天藥效，打針及回診次數都可減少

宏孕專門不孕症治療生殖中心

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